Welcome to ABR International

Estudio Clínico

La viabilidad de una terapia de alta frecuencia, realizada en el hogar y adaptada a pacientes del nivel 4 y 5 en las curvas GMFCS fue explorada a través de un estudio no aleatorio de cohorte prospectivo.
A la fecha, participaron 367 pacientes norteamericanos y sudamericanos con parálisis cerebral de nivel 4 y 5 de las mencionadas curvas. Los criterios de inclusión se limitaron a pacientes mayores de 5 años, que no fueran sometidos a cirugía durante el transcurso del estudio, y que tuviesen al menos 3 años de seguimiento. Esto resultó en la participación de 100 pacientes en en el estudio.

Al inicio y cada 6 meses, los padres de pacientes con PC recibieron un curso 3 días a cargo de fisioterapeutas experimentados durante los cuales les enseñaron una terapia manual simple y segura a ser realizada en el hogar y enfocada a proveer una presión de movimiento cíclico en la sección central del cuerpo debilitado de sus niños.
Las directrices de estimulación (magnitud de la presión y frecuencia) fueron determinadas y monitoreadas para medir su consistencia mediante el uso de un calibrador de fuerza común integrado a la terapia. La terapia fue realizada al menos por 30 minutos 5 veces a la semana. Los terapeutas recolectaron cuestionarios CPCHILD al principio y dos veces al año durante 3 años. Además, se midió la presión intra-abdominal (fuerza de 1 pulgada de compresión), la estabilidad de la columna vertebral en posición sentada (soporte mínimo por 10 segundos de posición sentada independiente) y se tomaron las clasificaciones de las curvas GMFCS al inicio y luego semestralmente durante 2 años. Las directrices del estudio fueron aprobadas por comités de ética independientes. Se utilizaron tests de Wilcoxon no paramétricos para realizar el análisis de la información.

Las puntuaciones de referencia del CPCHILD concordaron con los promedios publicados por clase de las curvas GMFCS. A la fecha, los resultados CPCHILD de los pacientes GMFCS de nivel 4 mejoraron en un 8% de 51.55 a 56.02 y los pacientes en las curvas GMFCS de nivel 5, en un 14% de 48.74 a 55.54 tras 36 meses de terapia en sus casas (p

Los resultados sugieren que una terapia de alta frecuencia realizada en el hogar para pacientes con PC puede considerarse una plataforma viable para la mejora de la salud y el bienestar de pacientes severamente afectados con parálisis cerebral de nivel 4 y 5 en las curvas GMFCS.

Relevancia médica de tratamientos alternativos para parálisis cerebral.

ABR es considerado un tratamiento alternativo que, por definición, se refiere a una vía de tratamiento que busca mejorar una enfermedad o una discapacidad y que todavía no ha sido aprobada por las autoridades de salud. De ninguna manera esto connota o implica que el tratamiento no ha sido probado. Esta percepción falaz está alimentada por el hecho de que en el campo de las terapias alternativas hay muchas panaceas autoproclamadas cuyas ambiguas promesas son, cuando mejor, cuestionables. Desafortunadamente, las severas realidades de las discapacidades del desarrollo proveen una difícil respuesta, lo que conlleva a una búsqueda continua de nuevos y mejores tratamientos.

Sin embargo, deber considerarse que sí existen terapias alternativas que se distinguen a sí mismas por adherirse rigurosamente a los métodos científicos que han pavimentado el camino de los métodos que hoy están establecidos.

Estudio sobre la eficiencia de la terapia ABR

Salud y bienestar

El resultado mejoró en 7 puntos.

A la fecha, los pacientes tipo 4 GMFCS mejoraron sus resultados CPCHILD en 5 puntos (8%,p<0.05) por sobre las medidas iniciales después de 36 meses de terapia en el hogar. En la misma medida, los pacientes tipo 5GMFCS mejoraron sus resultados CPCHILD en 7 puntos (14%, p<0.05). Quizás los resultados más importantes también son significativos clínicamente.

Figure 2

spinalPresión intraabdominal y estabilidad de la columna vertebral

La fuerza inicial promedio requerida de compresión abdominal de 1 pulgada era 3.1 libras y después de 2 años, mejoró significativamente a 4.6 libras (p<0.05). Una medida mayor es análoga a un núcleo más fuerte. Además, la medida inicial de estabilidad de la columna era de 2.2 y mejoró consecutivamente a 3.1 después de 2 años (p<0.05). Para ambos tests, participaron 70 pacientes con parálisis cerebral.

 

 

averageMedidas de la clasificación GMFCS

Evolución del nivel 4 al nivel 5

La medida inicial promedio fue una clasificación 5 GMFCS, lo que sugiere que la mayoría de los pacientes se encuentra entre los individuos más limitados. La medida promedio tras 2 años se redujo (una reducción sugiere mejores funciones) de manera consistente de 5 a 4.